Analysis of the Molecular Profile of Melanoma Brain Metastases using Immunohistochemistry

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Brain metastases from melanoma represent an advanced and aggressive form of the disease. Understanding their molecular characteristics is crucial for improving diagnosis, prognosis, and treatment. The main objectives of this study were to identify and characterize molecular alterations present in brain metastases from melanoma and to clinically correlate them. The clinical-epidemiological information was anonymously and retrospectively obtained. Brain metastases from melanoma were collected through surgical biopsies, which were processed and analyzed using immunohistochemical markers. A total of 132 samples were initially selected, resulting in 8 samples of metastatic melanoma in the brain region included in this analysis. Regarding the frequency of immunohistochemical markers in brain samples of melanoma metastasis, 75% showed positive BRAF V600R, 62% contained positive SOX10, 37% positive HMB45, and 25% positive Melan-A. Regarding the location, 4 of them were in the frontal lobe, 3 in the parietal lobe, and 1 in the cerebellum. Among the samples, 87.5% originated from the supratentorial region of the brain, while 12.5% came from the infratentorial region. At the time, half of the patients were under 65 years old, with a significant proportion of 25% of individuals being below 40 years old. Moreover, 87.5% had two or more brain lesions at the time of diagnosis. Among the 12.5% that comprised the single lesion group at the time of analysis, the frontal lobe location stands out. The findings indicate heterogeneity among tumors and metastases in different anatomical locations. Further investigations are needed to validate these findings and elucidate their clinical applicability.

Resumo

As metástases cerebrais de melanoma representam uma forma avançada e agressiva da doença. Compreender suas características moleculares é crucial para melhorar o diagnóstico, prognóstico e tratamento. Os principais objetivos deste estudo foram identificar e caracterizar as alterações moleculares presentes nas metástases cerebrais de melanoma e correlacioná-las clinicamente. As informações clínico-epidemiológicas foram obtidas anonimamente e retrospectivamente. As metástases cerebrais de melanoma foram coletadas por meio de biópsias cirúrgicas, que foram processadas e analisadas utilizando marcadores imuno-histoquímicos. Um total de 132 amostras foram inicialmente selecionadas, resultando em 8 amostras de melanoma metastático na região cerebral incluídas nesta análise. Em relação à frequência dos marcadores imuno-histoquímicos nas amostras cerebrais de metástase de melanoma, 75% apresentaram BRAF V600R positivo, 62% continham SOX10 positivo, 37% HMB45 positivo e 25% Melan-A positivo. Quanto à localização, 4 delas estavam no lobo frontal, 3 no lobo parietal e 1 no cerebelo. Entre as amostras, 87,5% originaram-se da região supratentorial do cérebro, enquanto 12,5% provinham da região infratentorial. No momento, metade dos pacientes tinha menos de 65 anos, com uma proporção significativa de 25% de indivíduos abaixo de 40 anos. Além disso, 87,5% tinham duas ou mais lesões cerebrais no momento do diagnóstico. Entre os 12,5% que compunham o grupo de lesão única no momento da análise, destaca-se a localização no lobo frontal. Os achados indicam heterogeneidade entre tumores/metástases em diferentes locais anatômicos. Mais investigações são necessárias para validar esses achados e elucidar sua aplicabilidade clínica.

Keywords neurosurgery - brain metastase - immunohistochemistry Palavras-chave neurocirurgia - metástases cerebrais - imuno-histoquímica Disclosures

The author declares that no relevant or material financial interests relate to the research described in this paper.


Instituição de realização do trabalho: AC Camargo Cancer Center, São Paulo, São Paulo, Brasil

Publication History

Received: 09 May 2024

Accepted: 18 October 2024

Article published online:
11 December 2024

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